当院では、肥満症でお悩みの方を対象に、ゼップバウンド®（一般名：チルゼパチド）を用いた肥満症の自費診療を開始しました。「体重のことだけを相談するのは少し抵抗がある」という方も、まずはお気軽にご相談ください。

肥満症とは

肥満は脂肪が過剰に蓄積された状態で、BMI（体格指数）が25 kg/m2以上であれば肥満と判定されます。一方肥満症は、肥満であるとともに、肥満に関連する11種の健康障害のいずれかを発症している状態です。肥満症は、医学的な減量が必要な状態です。高血圧症、脂質異常症、糖尿病・耐糖能異常、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群など、さまざまな生活習慣病や健康上の問題と関連しています。

当院は内科診療所として、肥満だけを単独で診るのではなく、血圧・血糖・脂質などを含めて全身の状態を確認しながら、肥満症の治療を行うことを大切にしています。

このような方はご相談ください

• 体重増加や肥満が気になっている
• 食事や運動に取り組んでいるが、十分に体重が減らない
• 肥満に加えて高血圧症がある
• 肥満に加えて脂質異常症がある
• 血糖値が高い、糖尿病・耐糖能異常がある
• 肥満に関連した健康上の問題が気になっている
• 生活習慣病と体重をまとめて管理したい

ただし、ゼップバウンド®は美容・痩身のみを目的として使用する薬剤ではありません。

現在の体重、BMI、血圧・血糖・脂質などの状態、これまでの生活習慣改善への取り組み、既往歴や服用中の薬剤などを確認し、医学的に治療が適切かどうかを判断します。

まずは診察で現在の状態についてご相談ください。

当院の肥満症治療

① まず、現在の健康状態を確認します。

初診時には、体重・BMI・血圧などを確認するとともに、必要に応じて血液検査などを行います。特に

• 高血圧症
• 脂質異常症
• 糖尿病・耐糖能異常
• 肝機能異常
• 腎機能
• 高尿酸血症

など、肥満に関連する生活習慣病についても確認します。必要に応じて、睡眠時無呼吸症候群などについても評価します。

② 食事療法・運動療法を基本とします

肥満症の治療では、薬だけに頼るのではなく、食事療法・運動療法を基本とした生活習慣の改善が重要です。

ゼップバウンド®を使用する場合も、生活習慣の改善を継続しながら治療を行います。

③ 適応のある患者さんに対して治療薬（注射薬）を処方します

ゼップバウンド®は、GIP/GLP-1受容体作動薬であるチルゼパチドを成分とする注射薬です。

通常、週1回の皮下注射で治療します。治療開始時は低用量から開始し、患者さんの状態や副作用などを確認しながら、段階的に投与量を調整します。

すべての方にこれらの注射薬が適しているわけではありません。

診察の結果、薬物治療が適切でないと判断した場合には、生活習慣改善を中心とした治療や、他の医療機関への紹介をご提案します。

主な副作用・注意事項

ゼップバウンド®では、以下のような副作用がみられることがあります。

• 吐き気・嘔吐
• 下痢・便秘・腹痛・食欲低下・消化不良
• 注射部位の反応

特に治療開始時や増量時には、吐き気や嘔吐などの消化器症状が生じることがあります。まれですが、急性膵炎、胆嚢・胆道系の疾患、重度の胃腸障害など、注意が必要な副作用があります。

治療中に強い腹痛、繰り返す嘔吐などの症状が生じた場合には、速やかに医療機関へご相談ください。

また、他のGLP-1受容体作動薬との併用はできません。現在使用している薬剤について、診察時に必ずお知らせください。

内科診療所だからこそできる肥満症治療

当院では、肥満症だけを診療するのではなく、高血圧症・脂質異常症・糖尿病などの生活習慣病を含めて総合的に診療しています。

「体重が増えて血圧も高くなってきた」

「肥満があり、血糖値やコレステロールも高い」

「内科以外の治療中に痩せるように指導されたが、思うように痩せることができない」

といった場合にも、全身の状態を確認しながら治療方針を考えることができます。

すでに生活習慣病の治療を受けている方についても、現在の治療内容を確認したうえで、必要に応じて治療を調整します。

治療費

ゼップバウンド®による肥満症治療は、公的医療保険が適用されない自費診療として行います。

肥満症としての初診料・再診料、検査料、使用する薬剤料などがかかります。